Le diabète, en
particulier le type 2, augmente significativement le risque de glaucome à
angle ouvert en favorisant une hausse de la pression intraoculaire (PIO).
L'hyperglycémie chronique endommage les petits vaisseaux sanguins,
incluant ceux de la tête du nerf optique (micro-vascularisation), ce qui
perturbe l'évacuation de l'humeur aqueuse et altère la rétine et du nerf optique. Un
dépistage régulier est crucial car le glaucome est souvent asymptomatique.
Le diabète est associé à une
pression intraoculaire plus élevée, favorisant l'obstruction du filtre
d'évacuation de l'humeur aqueuse.
Le diabète peut non seulement favoriser
l'apparition, mais aussi aggraver la pathologie glaucomateuse, soulignant
l'importance d'un suivi ophtalmologique rigoureux.
Principaux mécanismes et liens :
·
Microangiopathie : Le diabète affaiblit la circulation sanguine, réduisant
l'oxygénation du nerf optique, le rendant plus vulnérable à la pression.
·
Dysfonctionnement du filtre : L'accumulation de sucre peut obstruer le filtre
d'évacuation de l'œil (trabéculum), provoquant une hypertension oculaire.
·
Risque accru : Les
personnes diabétiques ont un risque plus élevé de développer un glaucome
chronique à angle ouvert.
·
Surveillance nécessaire : Le diabète est un facteur de risque majeur,
nécessitant des contrôles réguliers de la tension oculaire chez
l'ophtalmologiste, en plus du fond d'œil pour la rétinopathie.
Un suivi régulier est essentiel, car le glaucome est souvent
asymptomatique au début.
Recommandations :
·
Dépistage précoce : Un examen ophtalmologique complet (fond d'œil,
tension oculaire, champ visuel) est essentiel pour les diabétiques.
·
Contrôle glycémique : Une bonne gestion du diabète est fondamentale
pour limiter les complications oculaires.
·
Surveillance : Le
glaucome étant souvent indolore et silencieux, des examens réguliers permettent
de détecter et de traiter la maladie avant une perte de vision irréversible
Gestion du diabète et de l'alimentation…
Le contrôle de la glycémie
est crucial, car le diabète double le risque de glaucome
·
Régime à faible index glycémique : Limiter les sucres et les glucides raffinés aide
à protéger le système vasculaire oculaire.
·
Régime cétogène (Low Carb) : Certaines études suggèrent qu'une alimentation
riche en "bons lipides" et pauvre en glucides pourrait avoir un effet
protecteur sur les cellules ganglionnaires de la rétine.
Aliments
protecteurs : Privilégiez
les aliments riches en antioxydants (fruits rouges, agrumes),
en oméga-3 (poissons gras) et en flavonoïdes (oignons
rouges, baies) pour améliorer la vascularisation du nerf optique.
Traitement :
La metformine, traitement de
première intention du diabète de type 2…mais
avec des effets secondaires plus ou moins graves.
- des collyres
(bêtabloquants, analogues de prostaglandines), le laser ou la chirurgie.
Contrôle global : La gestion conjointe du diabète et de la tension
artérielle est cruciale pour limiter la progression.
Lien entre Diabète, Hypertension et Glaucome :
·
Diabète : Les personnes diabétiques ont un risque doublé
de développer un glaucome à angle ouvert. Il peut favoriser une mauvaise
vascularisation du nerf optique.
·
Hypertension artérielle (HTA) : L'hypertension,
tout comme une tension artérielle trop basse (hypotension nocturne), augmente
le risque de glaucome par des mécanismes vasculaires.
·
Mécanisme : Le
diabète et l'HTA contribuent à une mauvaise irrigation sanguine (hypoxie) de la
tête du nerf optique, le rendant plus vulnérable à la pression intraoculaire.
Le
diabète et l'hypertension
artérielle (HTA) sont des facteurs de risque vasculaire majeurs qui
augmentent la probabilité de survenue et de progression de cette maladie,
nécessitant une surveillance ophtalmologique rapprochée.
Traitement naturels:
Il n'existe aucun
traitement naturel capable de guérir le glaucome à angle
ouvert, car les dommages au nerf
optique sont irréversibles. Cependant, en cas de diabète (facteur de risque
majeur), certaines approches naturelles peuvent compléter le suivi
médical pour aider à stabiliser la pression oculaire et protéger la vision.
Certaines substances sont
reconnues pour leur rôle de soutien :
·
Ginkgo Biloba : Améliore
la circulation sanguine vers le nerf optique.
·
Nicotinamide (Vitamine B3) : Aide à renforcer la résistance des cellules
nerveuses de l'œil.
|
Les
meilleures sources de vitamine
B3 (niacine) sont principalement les produits d'origine animale (volaille,
thon, saumon, foie, bœuf) et la levure de bière. Elle est essentielle pour l'énergie, le système nerveux
et la peau. Les cacahuètes, champignons et céréales complètes sont de bonnes
sources végétales. Principales sources
alimentaires de vitamine B3 (Niacine) : ·
Viandes blanches et volailles : Dinde, poulet, veau sont
d'excellentes sources. ·
Poissons et fruits de mer : Thon (très riche), maquereau,
anchois, saumon. ·
Abats : Foie de volaille ou de bœuf. ·
Arachides : Cacahuètes (naturelles,
grillées). ·
Céréales complètes et dérivés : Son de blé, pain complet, riz
complet. ·
Légumineuses : Lentilles, pois chiches. ·
Autres : Levure de bière, champignons
(notamment exposés aux UV) Points clés à retenir : ·
Biodisponibilité : La vitamine B3 issue des
produits animaux est plus facilement absorbée que celle des végétaux. ·
·
Cuisson : La vitamine B3 résiste bien à la
chaleur, mais peut être dissoute dans l'eau de cuisson. ·
Besoins : Environ 14 mg par jour pour les
femmes et 16 mg pour les hommes (AJR). ·
Compléments : En cas de besoin, la forme niacinamide est
souvent préférée car elle cause moins de rougeurs ("flush") que la
niacine classique. ·
·
Attention : ·
Risque de Toxicité : Certains suppléments (comme le nicotinamide, un dérivé
de la vitamine B3) utilisés pour le glaucome peuvent présenter une toxicité
hépatique, nécessitant une surveillance si le foie est déjà fragilisé ·
Effets indésirables et
précautions(nicotinamide): ·
À très forte dose, il peut causer des troubles
gastro-intestinaux et une toxicité hépatique. |
A suivre : Lien entre le foie et Glaucome à
angle ouvert …
Amicalement à vous !
Ch.Mustapha
Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.
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