La tendinite, quels traitements ?

 

La tendinite est une inflammation douloureuse d'un tendon, causée par une sollicitation excessive, des mouvements répétitifs ou un traumatisme, affectant des tendons comme ceux de l'épaule, du coude ou du genou.

Les causes des tendinites sont majoritairement inconnues. Elles surviennent dans de nombreux cas à un âge intermédiaire ou avancé et peuvent également apparaître chez la femme enceinte lorsque les tendons se fragilisent (tendinopathies). Elles surgissent progressivement avec la répétition de certains mouvements et de postures inadaptées. On la retrouve notamment chez des sportifs pratiquant une activité sportive intense, ce qui exerce une pression et une surcharge sur les tendons.

Les symptômes qui découlent des tendinites sont souvent localisés à l'endroit où le tendon s'attache à l'os. On remarque donc des douleurs, en particulier lors du mouvement du membre ou de l'articulation, car le tendon a généralement trop frotté contre la gaine synoviale qui va alors s'enflammer. La zone est fréquemment sensible et on aperçoit un léger gonflement.

 

·         Douleur, qui peut apparaître après l'effort, pendant, puis devenir permanente.

·         Gonflement ou crépitements au niveau du tendon.

·         Sensibilité accrue et difficulté à bouger l'articulation. 

 

Les mesures à prendre dans ce cas :

- Le repos ou l'immobilisation par une attelle ou un plâtre.

- Repos et adaptation : Arrêter les activités douloureuses.

- Froid : Appliquer de la glace 10-15 min après l'effort.

- Kinésithérapie : Exercices spécifiques, notamment excentriques, pour renforcer le tendon. Une prise en charge par le masseur-kinésithérapeute est optimale, notamment pour éliminer les dépôts calciques en cas de tendinite calcifiante. Le masseur-kinésithérapeute va ainsi masser la tendinite et pratiquer des étirements doux qui permettront d'assouplir les tendons et de réparer les articulations.

- La prise en charge alimentaire est importante et accompagne de manière optimale la prise en charge médicale. Les compléments alimentaires ne semblent pas préconisés pour des tendinites aiguës.

L'influence de l'alimentation sur la tendinite :
L'alimentation est primordiale dans la prise en charge des tendinites. De nombreux facteurs sont à prendre en compte, que ce soit en prévention (via l'équilibre acido-basique et le stress oxydatif), dans le soulagement des symptômes ou la récupération (via l'équilibre des processus inflammatoires).

Le but du traitement est de  limiter l'inflammation et la douleur.

L'excès d'aliments pro-inflammatoires perturbe l'action du système immunitaire, et induit une guérison plus longue et moins qualitative des tendons.

Une alimentation déséquilibrée peut également aggraver une tendinite. Certains aliments, tels que les aliments riches en acides gras saturés et en sucre, peuvent favoriser l'inflammation dans le corps, ce qui peut prolonger les symptômes de la tendinite.

Il est donc recommandé de s'orienter vers la consommation d'aliments riches en antioxydants pour limiter l'inflammation…en augmentant les apports en aliments anti-inflammatoires tels que les omégas-3, qui sont fortement impliqués dans la réponse inflammatoire, notamment en apaisant l'inflammation.

De nos jours, l'alimentation a tendance à être pro-inflammatoire (trop d'acides gras saturés, d'omégas-6, et pas assez d'omégas-3)… en limitant la consommation d'aliments riches en acides gras pro-inflammatoires (omégas-6 et acides gras saturés).

Ces aliments sont riches en acides gras saturés thrombogènes (acide palmitique, acide arachidonique) favorisant le développement de l'inflammation en excès.

 

 Attention à ne pas diaboliser ces acides gras à chaîne longue, car ce sont des composants majeurs de la gaine de myéline au niveau du système nerveux cérébral. En effet, les autorités de santé fixent des seuils à ne pas dépasser, mais ne disent pas de les supprimer.

- de limiter les aliments riches en acides gras saturés : viandes, beurre, crème, charcuterie, jaune d'œuf, fromages, huile de palme, huile de coprah (coco), huile d'arachide.

- de limiter les produits industriels, souvent riches en huile de palme, et donc, en acide palmitique.

*Il a été prouvé qu'un régime trop riche en omégas-6 inhibe l'effet anti-inflammatoire des omégas-3.

Nous vous recommandons :

 

·         de boire 2 à 3 litres d'eau par jour.

·         de consommer des eaux bicarbonatées en récupération après un effort sportif.

·         de fractionner votre hydratation à 1 verre d'eau toutes les 2 heures (2 litres pour 16 heures).

Faite attention auxalimentsacidifiants tels que les produits animales et les céréales.ces produits en excès peuvent aggraver la tendinite.

 En effet, les protéines génèrent de nombreux acides lors de leur dégradation, tels que l'acide chlorhydrique, l'acide phosphorique, l'acide sulfurique et l'acide urique. Cependant, elles sont essentielles à l'organisme dans le processus de régénération tendineuse. C'est particulièrement le cas du collagène et de la glycine, protéine et acide aminé retrouvés en grande partie dans les produits d'origine animale. L'objectif est ainsi d'accompagner la consommation de protéines avec des aliments alcalinisants afin de limiter la présence d'acides.

Les produits laitiers sont souvent associés à des clichés négatifs, notamment car ils favoriseraient les processus inflammatoires et donc des maladies inflammatoires chroniques comme les tendinites. il est possible de consommer des produits laitiers (et notamment des fromages) si cette consommation est accompagnée d'aliments alcalinisants. Cette dernière doit, cependant, se faire avec modération.

- Cependant, pour des tendinites chroniques persistantes, les personnes attirées par la consommation de compléments alimentaires peuvent s'orienter vers certains compléments à base de curcuminoïdes retrouvés dans le curcuma ("curcumine"), de glycine et de peptides de collagène. Ces trois compléments ont montré des résultats intéressants dans l'atténuation des tendinites chroniques. La "curcumine" a fait l'objet d'études intéressantes sur l'atténuation des douleurs articulaires et des inflammations dans le cas précis des tendinites. Les peptides paraissent, eux, judicieux dans la construction et la régénération des tendons, et la glycine a montré des intérêts dans la synthèse des fibres de collagène des tendons.

Attention : toutefois à l'origine des compléments alimentaires, orientez-vous plutôt vers des marques reconnues pour leur qualité et qui sont certifiées sans additifs.

 

Traitements :

a/traitements conventionnelles.

b/traitements naturels.

*traitements conventionnelles.

Des Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sous forme orale ou en gel (sur avis médical) visant à réduire la douleur et restaurer la fonction, bien que la guérison prenne des semaines à des mois. 

On donne souvent aux patients une prise d'AINS (Anti-inflammatoires Non Stéroïdiens) pendant 7 à 10 jours afin de réduire l'inflammation et les douleurs.

 

- Dans certains cas, le médecin peut prescrire des corticoïdes et des anesthésiants à injecter dans la gaine du tendon. Il se peut que la cristallisation induite par les corticoïdes dans l'articulation ou la gaine cause des douleurs dans les 24 heures suivant l'injection.

 

·         Autres : Thérapie par ondes de choc ou infiltrations (PRP) en dernier recours. 

Il est aussi possible de se tourner vers les anti-inflammatoires par voie orale (ibuprofène), notamment Antarène médicaments, en pommade ou sous forme d'emplâtre imprégné à appliquer sur la zone concernée par la tendinite

NB : Le processus de guérison naturelle du tendon peut être long et nécessite souvent patience et discipline pour permettre une récupération complète.

A suivre : Quel est le médicament le plus efficace contre la tendinite ?

Amicalement à vous !

Ch. Mustapha Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.  

 Samedi : Consultation gratuite sur rendez-vous au :   Tél : 213. (0)550.30.65.42   Adresse : Hadjout-Tipaza- Algérie A côté de l’ex Daïra et APC de Hadjout.

Email : tipasa334@gmail.com

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