Saturday, September 26, 2026

L’ordonnance de mon frère Hassine…

 


Mon frère Hassine, né en 1966.son médecin lui a prescrit les médicaments suivants :

Le Sintrom- Le Triatec- Biprotens- La molsidomine- Le Crestatine- Elerax.

Nous allons voir sur cet article les bienfaits et les effets secondaires de ces médicaments.

le Sintrom (commercialisé initialement par le laboratoire Novartis et aujourd'hui géré par d'autres titulaires selon les pays) est un médicament anticoagulant oral puissant qui appartient à la famille des antivitamines K (AVK).

 

Son principe actif est l'acénocoumarol.

 

À quoi sert-il ?

 

Il permet de fluidifier le sang afin de prévenir et traiter la formation de caillots sanguins (thromboses) susceptibles de boucher les vaisseaux. Il est principalement prescrit pour :

 

·         Traiter ou prévenir la phlébite (thrombose veineuse) et l'embolie pulmonaire.

·         Prévenir les accidents vasculaires cérébraux (AVC) en cas de certains troubles du rythme cardiaque comme la fibrillation auriculaire.

·          

·         Protéger les patients porteurs d'une valve cardiaque mécanique.

 

Effets secondaires rares et très rares

Le principal effet secondaire du Sintrom est le risque de saignement, qui peut se manifester par l'apparition fréquente de bleus (ecchymoses) ou d'hématomes

·         Nausées et vomissements

·         Chute de cheveux temporaire

·         Réactions allergiques cutanées (urticaire, démangeaisons)

·         Douleurs articulaires

·         Atteinte du foie (lésion hépatique ou jaunisse)

 

  Éruption cutanée douloureuse : Le Sintrom peut provoquer des réactions cutanées, dont de rares cas de nécrose de la peau (destruction localisée souvent sur les cuisses, les fesses ou le ventre) ou de calciphylaxie (débutant parfois par une plaque ou une éruption douloureuse, en particulier chez les personnes souffrant de problèmes rénaux).

 

  Douleurs dues à un saignement interne ou un hématome : Un saignement occulte, un gros bleu (ecchymose) étendu ou un hématome musculaire/interne peut provoquer une douleur vive selon la zone touchée.

 

Une nécrose de la peau correspond à la mort prématurée et non programmée des cellules cutanées, entraînant l'altération irréversible des tissus. Il s’agit d’une urgence médicale et chirurgicale absolue qui nécessite une consultation immédiate.

 

Signes et symptômes :

 

·         Changement de couleur : La zone touchée devient blanche, violacée, brune, puis noire (caractéristique de la croûte ou de l'escarre nécrotique).

·         Perte de sensibilité : La peau peut devenir froide et perdre sa sensibilité (hypoesthésie) dans la zone détruite.

·         Douleur intense : Une douleur forte et anormale (souvent disproportionnée par rapport à l'aspect initial de la lésion en cas d'infection) est fréquente au début.

·         Signes généraux : Fièvre, frissons, gonflements, ou écoulements malodorants en cas d'infection grave (comme une fasciite nécrosante)

 

Quand devez-vous vous inquiéter ?

Des petits bleus bénins peuvent survenir, mais certains signes exigent une attention immédiate :

·         Des ecchymoses très étendues ou des hématomes volumineux et douloureux.

·         Des saignements inhabituels (nez, gencives lors du brossage) qui ne s'arrêtent pas vite.

·         Du sang dans les urines (urines foncées ou rouges) ou des selles noires (comme du goudron).

·         Des maux de tête violents ou une fatigue inexpliquée.

 

Le Triatec est un médicament contenant du ramipril, un inhibiteur de l'enzyme de conversion (IEC) utilisé principalement pour traiter l'hypertension artérielle et protéger le cœur.

 

Indications principales

·         Hypertension artérielle : aide à faire baisser la tension.

·         Protection cardiovasculaire : réduit le risque d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral (AVC) ou de décès d'origine cardiovasculaire chez les patients à haut risque.

·         Insuffisance cardiaque : facilite le travail de pompage du cœur.

·         Protection rénale : prévient ou ralentit l'aggravation des problèmes rénaux.

·          

Les effets secondaires :

 

Le Triatec (ramipril) peut provoquer une toux sèche persistante, des vertiges et une baisse excessive de la tension artérielle.

 

Effets secondaires fréquents (1 à 10 % des patients)

 

·         Toux sèche persistante et irritante.

·         Vertiges, maux de tête ou fatigue, surtout en début de traitement.

·         Hypotension (baisse excessive de la tension) ou hypotension orthostatique (chute de tension en se levant).

·         Troubles digestifs : nausées, vomissements, diarrhée ou douleurs abdominales.

·         Crampes ou douleurs musculaires.

·         Augmentation du potassium dans le sang (hyperkaliémie)

·          

Effets secondaires peu fréquents ou rares

·         Réactions allergiques : éruption cutanée, démangeaisons ou œdème de Quincke (gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge).

·         Troubles du goût ou perte du goût.

·         Humeur dépressive, anxiété ou nervosité.

·         Problèmes hépatiques ou pancréatiques (jaunisse, douleurs d'estomac intenses) dans de rares cas.

 

Biprotens est un médicament bêtabloquant dont la substance active est le fumarate de bisoprolol, utilisé principalement en cardiologie.

 

Indications principales :

 

·         Hypertension artérielle : pour réduire et réguler la tension.

·         Insuffisance cardiaque : pour protéger le cœur et améliorer son fonctionnement.

·         Angine de poitrine (angor) : pour prévenir les douleurs thoraciques.

·         Troubles du rythme cardiaque : pour traiter les battements trop rapides ou irréguliers.

·          

Effets secondaires possibles

·         Fatigue et sensation de faiblesse, surtout au début du traitement.

·         Ralentissement du rythme cardiaque (bradycardie).

·         Extrémités froides (mains et pieds) en raison d'une moins bonne circulation sanguine.

·         Troubles digestifs légers ou maux de tête.

 

La molsidomine 2 mg est indiquée dans le traitement préventif de l'angine de poitrine (angor). 

 

Détails clés :

 

·         Action : C'est un médicament anti-angineux et vasodilatateur. 

 

·         Rôle : Il dilate les vaisseaux du cœur. Il réduit aussi les besoins en oxygène du muscle cardiaque pour éviter l'apparition des douleurs dans la poitrine. 

 

·         Utilisation : Il sert à prévenir les crises, mais il n'est pas adapté pour traiter une crise douloureuse aiguë en cours.

 

·          

effets fréquents ou en début de traitement :

 

·         Céphalées (maux de tête) : habituelles mais modérées, elles régressent spontanément au bout de quelques jours. Une posologie progressive aide à les limiter.

·         Baisse de la tension artérielle (hypotension) : le plus souvent modérée.

·          

Effets exceptionnels ou rares :

 

·         Hypotension orthostatique : baisse de tension lors du passage en position debout, pouvant s'accompagner de vertiges.

·         Troubles digestifs.

·         Prurit (démangeaisons).

·         Thrombopénie : diminution du nombre de plaquettes sanguines (rare)

 

La molsidomine 2 mg est indiquée dans le traitement préventif de l'angine de poitrine (angor). 

 

Détails clés :

 

·         Action : C'est un médicament anti-angineux et vasodilatateur. 

 

·         Rôle : Il dilate les vaisseaux du cœur. Il réduit aussi les besoins en oxygène du muscle cardiaque pour éviter l'apparition des douleurs dans la poitrine. 

 

·         Utilisation : Il sert à prévenir les crises, mais il n'est pas adapté pour traiter une crise douloureuse aiguë en cours.

 

·          

effets fréquents ou en début de traitement :

 

·         Céphalées (maux de tête) : habituelles mais modérées, elles régressent spontanément au bout de quelques jours. Une posologie progressive aide à les limiter.

·         Baisse de la tension artérielle (hypotension) : le plus souvent modérée.

·          

Effets exceptionnels ou rares :

 

·         Hypotension orthostatique : baisse de tension lors du passage en position debout, pouvant s'accompagner de vertiges.

·         Troubles digestifs.

·         Prurit (démangeaisons).

·         Thrombopénie : diminution du nombre de plaquettes sanguines (rare)

 

 

Le Crestatine est un médicament prescrit pour baisser le taux de cholestérol et de triglycérides dans le sang. Il appartient à la famille des statines et contient comme principe actif la rosuvastatine.

 

Le Crestatine 10mg est un médicament générique de la rosuvastatine commercialisé en Algérie par le laboratoire Pharmalliance.

La rosuvastatine (dont Crestor et Crestatine sont des noms commerciaux ou génériques) est un médicament prescrit pour réduire le taux de cholestérol dans le sang.

 

Classe thérapeutique : Hypolipidémiant (diminue les graisses dans le sang).

 

Indications : Traitement des excès de cholestérol non corrigés par le régime seul, et prévention des accidents cardiovasculaires (comme l'infarctus ou l'AVC).

 

Mode d'action : Il bloque une enzyme dans le foie pour réduire la production de mauvais cholestérol (LDL).

 

*en réalité le médicament Crestor (rosuvastatine) contre le cholestérol, ses effets secondaires incluent principalement des douleurs musculaires, des maux de tête et des troubles digestifs.

Troubles digestifs : Des ballonnements, des maux d'estomac, des nausées ou de la diarrhée ,des crampes ou de la déshydratation.

 

Effets indésirables possibles du médicament CRESTOR

Les effets indésirables sont le plus souvent bénins : troubles digestifs (constipation, nausées, flatulences, diarrhées, douleurs abdominales), douleurs musculaires,  maux de tête, fatigue persistante, vertiges ou crampes.

Peu fréquents (moins de 1 patient sur 100) : éruption cutanée, démangeaisons, urticaire.

Rares (moins de 1 patient sur 1000) : réaction allergique (dont œdème de Quincke), pancréatite, augmentation des transaminases, thrombocytopénie, atteintes graves des muscles (voir Attention).

Très rares ou de fréquence indéterminée : perte de mémoire, neuropathie périphérique, dépression, troubles du sommeil (insomnie, cauchemars...), toux, essoufflement, diarrhée, douleur articulaire, tendinite avec parfois rupture du tendon, présence de sang dans les urines, gynécomastie, œdème, jaunisse, hépatite, réaction cutanée grave, apparition ou aggravation d'une myasthénie ou d'une myasthénie oculaire nécessitant un arrêt du traitement.

Les effets secondaires des statines touchent principalement les muscles, le foie et la glycémie.

 

Effets secondaires fréquents

·         Douleurs musculaires : Appelées myalgies (crampes, courbatures ou faiblesses), elles concernent 5 à 25 % des patients.

Troubles hépatiques : Une élévation des enzymes du foie (anomalies du bilan hépatique) peut survenir, nécessitant parfois une surveillance sanguine.

Hausse de la glycémie : Les statines à fortes doses peuvent augmenter légèrement le taux de sucre et accélérer l'apparition d'un diabète chez les personnes à risque(surpoids, glycémie limite.

Troubles digestifs : Maux d'estomac, nausées, constipation ou douleurs abdominales.

·         Syst nerveux : Maux de tête et étourdissements.

 

Signes d'alerte et complications rares

·         Atteintes musculaires graves : Myopathie ou rhabdomyolyse (destruction des fibres musculaires entraînant une libération de protéines musculaires dans le sang et un risque de complications rénales).

·          

·         Troubles hépatiques : Élévation des enzymes du foie (transaminases)

·          

 

Quand consulter en urgence ?

En cas de douleurs musculaires inexpliquées, de sensibilités, de courbatures prononcées ou de faiblesses (fatigue intense), surtout si elles s'accompagnent de fièvres ou d'urines sombres (foncées) ou de jaunissement de la peau, arrêtez le traitement et contactez immédiatement votre médecin

 

Bon à savoir :

 

L'association de la rosuvastatine (un médicament contre le choléstérol comme le Crestor) et de la coenzyme Q10 est souvent suggérée car les statines réduisent la production naturelle de cette coenzyme par l'organisme.

 

Conséquence : Le traitement diminue les taux de CoQ10 dans le sang, ce qui peut parfois provoquer de la fatigue ou des douleurs musculaires (myalgies).

 

Rôle de la Coenzyme Q10

·         Énergie cellulaire : Elle aide les cellules à produire de l'énergie (ATP), surtout dans les muscles et le cœur.

·         Action antioxydante : Elle protège les tissus contre le stress oxydatif.

 

 

L'effet des statines sur la glycémie (risque diabétogène)

 

Les études scientifiques montrent que l'utilisation de statines à long terme peut entraîner une légère augmentation de la glycémie (le taux de sucre dans le sang) :

·         Pour les personnes non diabétiques : La prise de Crestatine peut augmenter modérément le risque de développer un diabète de type 2, en particulier chez les patients qui présentent déjà des facteurs de risque (surpoids, pré-diabète, hypertension ou sédentarité).

·          

·         Pour les personnes déjà diabétiques : Elle peut provoquer une légère hausse de l'hémoglobine glyquée (HbA1c) ou nécessiter un léger ajustement des traitements antidiabétiques.

 

 

Conclusion :aujourd’hui ,mon frère ressent tous ces effets secondaires et ma demander de lui préparer ma formule à base de chardon-marie.

A suivre : Propriétés générales de la silymarine…

Amicalement à vous !

Ch.Mustapha Laouedj : Conseiller en phytothérapie et herboriste.  

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